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心血管病患者感染后应坚持合理用药******

　　心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)

　　冬春季天气较冷 ，如果经常劳累、激动、饱餐 ，心脏病、高血压等心血管病 的发病率会增加 。发烧时心跳加快 是否正常 ？心血管病患者感染新冠病毒 是否会加重原有病情 ？如何合理用药 ？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰 。

　　发烧 是很多人感染新冠病毒后 的典型症状。周玉杰说，发烧时心跳加快 是正常现象 。体温每升高1摄氏度 ，心率会升高10—12次 ，当体温超过39摄氏度 ，心跳会变得很快，甚至可以听到怦怦的心跳声。若心跳快的同时出现心慌气短、动辄气喘 的症状，需要及时就医 。如果康复期每分钟心跳超过100次 ，还伴有心慌气短 、胸闷症状，要及时去医院查心肌酶、心电图 、动态心电图 、心功能等，防止病情加重 。

　　周玉杰表示，有基础心脏病 的患者 ，特别 是老年患者，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应 ，血栓 的发生率可能也会增高 ，导致原有心脏病加重 。患者在咳嗽 、发烧的时间段容易合并低氧血症。一些老年心血管病患者 的症状是沉默型表现，有一种“消音器”效果 ，表现不像年轻人那么明显。这时候不要“等、拖、耗” ，一定要及时送医救治。

　　均衡营养有益于心血管病控制 。周玉杰说，在临床中看到 的一些心血管病患者，特别 是老年患者，表现为合并低钠血症、低钾血症、一定程度 的脱水 ，但患者没有及时适量补充营养和水电解质，导致营养不良和水电解质紊乱，不利于基础病 的控制。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃的是什么，一天吃进去多少 ，大概吸收多少 ，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入。

　　心血管病患者需要长期用药，合理用药很关键 。周玉杰介绍，很多心脏支架术后患者 、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月 ，房颤患者还需要长期使用抗凝药 。患者感染新冠病毒后 ，出现发热等症状需要服用对症治疗药物 。心血管病患者居家用药一般都有四五种，与所服用 的新冠治疗药物可能互相冲突 ，使得药效发生变化。比如高血压患者发烧时 ，吃退烧药会导致血压发生波动，因此要随着血压 的变化不断调整用药 ，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生，在医生 的指导下 ，减少不良反应，达到优化治疗目的。”（人民日报 记者 申少铁）

应急管理部发布2022年全国十大自然灾害******

　　中新网1月12日电 据应急管理部网站消息 ，经应急管理部会同工业和信息化部 、自然资源部、住房城乡建设部、交通运输部、水利部 、农业农村部、卫生健康委、统计局 、气象局 、银保监会 、粮食和储备局、林草局 、中国红十字会总会 、国铁集团等部门和单位对2022年全国重大自然灾害事件会商核定，全国十大自然灾害如下(按时间排序) ： 

　　一、1月8日青海门源6.9级地震

　　1月8日1时45分，青海海北州门源县发生6.9级地震，震源深度10千米。震中位于青海 、甘肃两省交界处，此后又发生5.1级、5.2 级强余震 ，地震共造成青海、甘肃、内蒙古 、宁夏4省(区)17.1万人受灾 ，不同程度损坏房屋9.5万间 ，局地交通、市政等基础设施受损严重，直接经济损失32.5亿元。 

　　二、2月中下旬南方低温雨雪冰冻灾害

　　2月中下旬，南方出现大范围低温雨雪冰冻灾害过程，持续时间长，暴雪落区偏南 ，降水(雪)强度大 。持续低温雨雪冰冻对农业生产 、交通、电力等造成一定影响。灾害造成福建、江西 、湖南、广东、广西等9省(区 、市)77个市447个县(市、区)609.2万人受灾 ，近8400人紧急转移安置 ；农作物受灾面积422.3千公顷 ；900余间房屋倒塌 ，近6500间不同程度损坏；直接经济损失78.9亿元。 

　　三、6月上中旬珠江流域暴雨洪涝灾害

　　5月下旬至6月上中旬 ，我国华南地区遭遇1961年以来第2强 的“龙舟水”过程。受其影响，珠江流域连续形成2次流域性较大洪水 ，北江出现1915年以来最大洪水，西江、北江、韩江先后发生7次编号洪水，局地发生严重城乡内涝和山洪地质灾害等。灾害造成广东 、广西2省(区)648.9万人次受灾 ，因灾死亡失踪37人 ，紧急转移安置50.2万人次 ；倒塌房屋9200余间 ，不同程度损坏2.4万间 ；农作物受灾面积288.4千公顷 ；直接经济损失278.2亿元 。 

　　四、6月份闽赣湘三省暴雨洪涝灾害

　　6月份 ，福建、江西 、湖南多地遭遇多轮强降雨过程，累计雨量大 、降雨落区重叠、受灾范围广 ，多条河流发生超历史洪水 ，引发洪涝和次生地质灾害等，农业、水利 、交通 、供水、供电等基础设施受损严重 。灾害造成福建、江西、湖南3省814.2万人次受灾 ，因灾死亡失踪29人，紧急转移安置62.9万人次；倒塌房屋9100余间 ，不同程度损坏5万余间 ；农作物受灾面积582千公顷 ；直接经济损失433亿元。 

　　五 、2022年第3号台风“暹芭”

　　2022年第3号台风“暹芭”于7月2日15时左右在广东电白沿海登陆(台风级，35米/秒)。登陆后穿过广东、广西、湖南3省(区) ，其残余环流继续北上影响我国黄淮 、东北等地 。造成广东、广西 、海南等省(区)39个市165个县(市、区)186.29万人受灾 ，紧急转移安置7万余人 ；倒塌房屋670余间 ，不同程度损坏近1400间 ；农作物受灾面积109.01千公顷；直接经济损失31.2亿元。 

　　六 、7月中旬四川暴雨洪涝灾害

　　7月11日至17日，四川省部分地区遭受多轮强降雨天气 ，部分地区降暴雨，局地大暴雨，并伴有雷电 、阵性大风等强对流天气 ，引发山洪、泥石流等灾害。造成绵阳 、阿坝、雅安等13市(州)76个县(市 、区)27.9万人受灾 ，因灾死亡失踪36人，紧急转移安置1.4万人 ；倒塌房屋近400间 ，不同程度损坏近2200间；农作物受灾面积3.9千公顷 ；直接经济损失24.8亿元。 

　　七、长江流域夏秋冬连旱

　　7月至11月上半月，长江流域降水异常偏少、极端高温天气持续 ，中旱以上日数为77天，较常年同期偏多54天，为有完整实测资料以来最严重 的气象水文干旱 ，极端高温干旱对相关地区农业生产 、人畜饮水 、电力供应 、生态环境等造成严重影响。旱情峰值时 ，造成四川 、重庆、湖北 、湖南 、江西等12省(区、市)3978万人受灾 ，701.4万人因旱需生活救助 ；农作物受灾面积4270千公顷 ；直接经济损失408.5亿元 。 

　　八、8月上旬辽宁暴雨洪涝灾害

　　7月底至8月上旬，辽宁省中西部、东南部等地出现暴雨到大暴雨，引发洪涝灾害 ，辽河干流持续超警 ，支流绕阳河堤防发生决口险情，农业 、基础设施等损失较重。灾害造成锦州、阜新、盘锦等9市31个县(市 、区)54.9万人受灾，紧急转移安置3.4万人；倒塌房屋100余间 ，不同程度损坏8500余间 ；农作物受灾面积166.4千公顷 ；直接经济损失76亿元。 

　　九 、8月17日青海大通山洪灾害

　　8月17日22时许，受持续强降雨影响，青海省多地发生暴雨洪涝灾害 ，西宁市大通县青林乡、青山乡等地瞬时强降雨引发山洪 ，道路、桥梁、水利等基础设施受损严重 。灾害共造成西宁、海北、海东、黄南、果洛5市(州)11个县(市、区)6.5万人受灾，因灾死亡失踪31人，紧急转移安置3300余人 ；倒塌房屋100余间，不同程度损坏9000余间 ；农作物受灾面积5.3千公顷；直接经济损失6.9亿元。 

　　十、9月5日四川泸定6.8级地震

　　9月5日12时52分 ，四川省甘孜藏族自治州泸定县发生6.8级地震，震源深度16公里 。地震造成四川省甘孜、雅安等6市(州)24个县(市、区)54.8万人受灾 ，因灾死亡失踪117人，紧急转移安置8万人；倒塌房屋1.2万间 ，不同程度损坏26.5万间；灾区居民住房及电力、通信 、道路等基础设施损毁严重 ，直接经济损失154.8亿元 。 

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）